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Probablemente puedas identificar el momento exacto en que escuchaste y sentiste ese insoportable chasquido de rodilla. Pasó los siguientes días sin poder soportar peso, practicando diligentemente RICE (reposo, hielo, compresión, elevación) mientras esperaba los resultados de su radiografía y resonancia magnética. Luego, su médico confirmó las malas y malas noticias: se desgarró el ligamento cruzado anterior o ACL.

Apesta, pero nos pasa a muchos de nosotros. Si bien la cantidad exacta de lesiones del LCA es difícil de precisar, una revisión científica de 2017 estimó que hay alrededor de 350 000 reconstrucciones del LCA, el procedimiento que a menudo se recomienda para cualquier persona con una lesión de grado 3 o un desgarro completo que se realiza anualmente en los Estados Unidos.

Lo que significa que no solo hay una sólida comunidad de personas disponibles para apoyarlo, consulte The ACL Club y ACL Recovery Club en Instagram para obtener pruebas, sino que también puede someterse a una cirugía de ACL, recuperarse y recuperarse. Esto es lo que necesita saber antes de pasar por el quirófano.

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¿Puede curarse un desgarro del LCA sin cirugía?

Primero, es importante aclarar que una lesión de LCA y un desgarro de LCA no son lo mismo. Un desgarro es un tipo de lesión, y la gravedad de dicha lesión determina no solo el grado que se le asigna en una escala del uno al tres, sino también si es necesaria la cirugía.

Para aquellos con una lesión de LCA de grado 1 o 2, típicamente indicativa de un esguince leve para el primer nivel y un desgarro parcial para el segundo, según Johns Hopkins Medicine , es posible que no se requiera cirugía. Los atletas que sufren desgarros parciales del LCA, en los que más del 50 por ciento de las fibras permanecen intactas, pueden ser candidatos para rehabilitación en lugar de reconstrucción quirúrgica, siempre que permanezcan asintomáticos, dice Cordelia Carter , MD, cirujana ortopédica en NYU Langone Sports Health. De manera similar, aquellos que no sufren de inestabilidad funcional de una rodilla con deficiencia de LCA pueden ser candidatos para rehabilitación y observación cercana. Traducción: si se ha desgarrado parcialmente el LCA pero no experimenta ninguna inestabilidad (piense: bloqueo de la rodilla, debilidad repentina o pandeo), entonces es posible que solo necesite una gran cantidad de fisioterapia y posiblemente un aparato ortopédico de apoyo.

Sin embargo, si su lesión es de grado 3, lo que significa que está completamente desgarrada y no proporciona estabilidad a la articulación de la rodilla, entonces es probable que necesite una cirugía de reconstrucción. No solo es probable que el ligamento no se cure por sí solo debido a la falta de suministro de sangre al ligamento, sino que Carter señala que la inestabilidad también podría interferir con el rendimiento deportivo y aumentar el riesgo de lesiones adicionales en otras estructuras de la articulación de la rodilla.

¿Qué implica la cirugía del LCA?

En pocas palabras, la reconstrucción del LCA implica tomar algo más y crear un nuevo ligamento a partir de él, dice Moira McCarthy, MD, cirujana de medicina deportiva en el Hospital for Special Surgery . Es un proceso de varios pasos que primero requiere que usted y su cirujano elijan si desean recolectar tejido propio o de un donante para crear el nuevo LCA, dice Carter. ( La investigación muestra que ambos son altamente efectivos en adultos mayores de 25 años, aunque usar su propio tejido es más rentable y, por lo general, es la primera opción).

A partir de ahí, usted elige de dónde proviene dicho tejido, siendo los más comunes los tendones patelar, isquiotibial o cuádriceps, antes de que su cirujano haga una incisión para insertar una cámara en su rodilla y una segunda para insertar una sonda artroscópica, explica Carter. Luego, el cirujano puede inspeccionar visualmente y probar manualmente las otras estructuras de la rodilla, como el menisco y el cartílago articular, para ver si hay lesiones asociadas. Si los hay, el médico lo tratará en ese momento.

Una vez que eso esté resuelto, Carter dice que su cirujano perforará túneles en su fémur y tibia para recrear la posición anatómica exacta de su ACL original, luego pasará su injerto de tejido a través de dichos túneles antes de asegurarlo en su lugar, generalmente usando botones o tornillos, reemplazando efectivamente el ACL desgarrado.

¿La cirugía de LCA es dolorosa?

Cada vez que se somete a una cirugía, es probable que sienta cierto nivel de dolor o malestar, y la reconstrucción del LCA no es una excepción. Entre la recolección de su tejido, la artroscopia (inserción de la cámara y la sonda), la perforación femoral y tibial y la infusión constante de solución salina en la rodilla para darle visibilidad a su cirujano, McCarthy dice que es común experimentar desde un par de días hasta un un par de semanas de dolor posoperatorio mientras trabaja para reducir la cantidad de inflamación en la rodilla y comenzar a recuperar el rango de movimiento.

Aún así, la mayoría de los pacientes pueden irse a casa el mismo día de la cirugía, dice Carter, y pueden controlar sus niveles de dolor con medicamentos. (La cantidad de dolor que sienta también disminuirá y fluirá a medida que avanza en el proceso de rehabilitación).

¿Cuánto tiempo lleva recuperarse de una cirugía de LCA?

Los protocolos de rehabilitación varían según las lesiones asociadas, la elección del injerto y una variedad de otros factores relacionados individualmente, pero Carter dice que es típico que los pacientes usen muletas y una rodillera protectora durante dos a seis semanas después de la cirugía. También es común e importante comenzar la fisioterapia de inmediato, ya que su PT utilizará una variedad de técnicas para ayudar a reducir la rigidez y la hinchazón en la rodilla, recuperar el rango de movimiento y reconstruir la fuerza y ​​la resistencia.

Dicho esto, se necesita tiempo para que su nuevo ligamento se forme y sane por completo, por lo que todo el proceso de recuperación puede demorar entre nueve y 12 meses (a veces incluso más), dice Kaan Celebi, DPT, CSCS, fundador de ACL Academy . [Todo] depende de los deportes y las actividades a las que regrese [y] pase una serie de pruebas de fuerza y ​​pruebas funcionales de regreso al deporte.

La buena noticia es que experimentará mucho progreso y pequeñas victorias en el camino. Muchos pacientes podrán trotar, andar en bicicleta y nadar tres meses después de la cirugía, dice Carter. La resistencia y la fuerza continuas son los objetivos entre los meses tres y seis para [volver a] los niveles previos a la lesión, [y] la mayoría de los pacientes regresan al deporte entre los seis y 12 meses después de la cirugía, una vez que se han recuperado las habilidades específicas del deporte de mayor nivel. enseñado, dominado y evaluado.

¿Debo considerar la prehabilitación?

Para recuperarse lo más rápido posible, es mejor pensar en lo que va a hacer incluso antes de la cirugía. Una vez que pueda volver a soportar peso después de la lesión inicial, Celebi recomienda de seis a ocho semanas de prehabilitación, ya sea solo o con un PT, en lugar de saltar directamente a la cirugía. Esto le dará la oportunidad de disminuir el dolor y la hinchazón, normalizar su rango de movimiento de flexión y extensión, y aumentar la fuerza, particularmente en el músculo cuádriceps, dice.

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La investigación sugiere que hacer esta prehabilitación podría mejorar su tiempo de recuperación, continúa Celebi. Sabrá que está en un buen lugar para la cirugía si el dolor y la inflamación son mínimos o nulos, la rodilla lesionada tiene el mismo rango de movimiento que la no lesionada y la fuerza del cuádriceps es aproximadamente el 80 por ciento de su otro cuádriceps, señala.

¿Cuándo puedo volver a montar?

Uno de los mayores obstáculos de la recuperación después de la cirugía del LCA es la rigidez de la rodilla. Subirse a la bicicleta puede ser útil en este sentido, trabajar para mantener la rodilla en movimiento, abrirse camino hacia nuevos rangos de movimiento y desarrollar fuerza y ​​resistencia en la pierna, dice Celebi.

Sin embargo, tendrás que tomarte un respiro antes de volver a montar con fuerza. Por lo general, los pacientes pueden subirse a una bicicleta estacionaria y mover los pedales de un lado a otro sin dar la vuelta completa dentro de las dos semanas posteriores a la cirugía, dice Celebi. Alrededor de las cuatro semanas es cuando podría realizar una revolución completa, dice Wesley Wang, DPT, fisioterapeuta de rendimiento en Healthy Baller en Rockville, MD.

Conducir al aire libre lleva un poco más de tiempo, ya que el terreno y el riesgo de caerse agregan otra dinámica a su proceso de recuperación, dice Celebi. Mis requisitos previos para andar en bicicleta de carretera en un entorno plano son poco o ningún dolor e hinchazón en la rodilla, rango de movimiento completo y 70-80 por ciento de fuerza en los cuádriceps, dice. (La fuerza debe estar al 90 por ciento para aquellos que quieren andar en senderos, ya que esto genera una tensión más variable en la rodilla, agrega Celebi). Estos hitos se pueden alcanzar en diferentes momentos, pero generalmente ocurren entre cuatro y seis meses.

¿Cómo puedo recuperarme más rápido?

Una vez que esté fuera de la cirugía, es crucial dominar los conceptos básicos desde el principio, dice Celebi. A medida que la hinchazón y el dolor se calman, es imperativo activar el músculo cuádruple, ya que este grupo muscular se debilita y se inhibe después de la cirugía, explica. También desea restaurar la extensión y la flexión de inmediato. Eliminar rápidamente estas tres cosas de la lista de recuperación ayudará a una recuperación más fluida, lo que lo llevará más rápido al componente de fortalecimiento de su proceso.

Aún así, es importante concentrarse en la calidad de su recuperación, no en la velocidad. Cada paciente realmente se recupera a su propio ritmo, dice Wang. La prioridad número uno debe ser encontrar un fisioterapeuta que comprenda el proceso de recuperación en su totalidad y que sea diligente con los ejercicios y siga las pautas. Con ese poco de orientación y mucha consistencia, volverás a tu juego en poco tiempo.

Samantha Lefave Escritora independiente Samantha Lefave es una escritora y editora experimentada que cubre temas de fitness, salud y viajes. Este contenido lo crea y mantiene un tercero, y se importa a esta página para ayudar a los usuarios a proporcionar sus direcciones de correo electrónico. Es posible que pueda encontrar más información sobre este y contenido similar en piano.io Publicidad – Continuar leyendo a continuación